Эмбриогенез половой системы – процесс эмбриональной (зародышевой) закладки и формирования мужских и женских половых органов.
I. Индифферентная стадия (одинакова для плода мужского и женского пола).
Наружные половые органы.
Неделя 6-7. Появление полового бугорка, уретральной щели, ограниченной уретральными и лабиоскротальными складками (боковые складки с двух сторон от клоакальной мембраны эмбриона, которые в дальнейшем развиваются или в мошонку, или в большие половые губы).
Внутренние половые органы (половые железы).
Неделя 3-4. Закладка первичной гонады (индифферентного строения на внутренней поверхности первичной почки), формирование парных вольфовых протоков (структуры в эмбрионе, которые развиваются в мужские внутренние половые органы), а затем мюллерового протока (проток, соединяющий воронку и каналец предпочки с полостью клоаки у эмбриона, из него образуется эпителий матки, маточных труб и влагалища). В индифферентной стадии у зародыша формируются и вольфовы и мюллеров протоки.
До 5-7 недели. Миграция первичных половых клеток (гоноцитов) с участка основы желточного тела (иначе желточный мешок, пузырь – придаток на брюшной стороне зародыша с запасом питательных веществ) в половые тяжи.
II. Стадия становления гонадного пола.
Наружные половые органы.
Мужской пол.
С 8 недели. Из полового бугорка образуется половой член, половая щель закрывается, внешние генитальные складки образуют мошонку.
До 18-29 недели. Заканчивается формирование наружных половых органов.
До 36-40 недели. Процесс опускания яичка в мошонку.
На процесс формирования наружных половых органов у плода мужского пола влияет дигидротестостерон, который образуется из тестостерона эмбриональных яичек под влиянием фермента 5 альфа-редуктазы.
Женский пол.
С 8 недели. Незначительные изменения.
С 17-20 недели. Быстрое развитие половых губ из лабиоскротальной складки, малых половых губ из уретральной складки, половой бугорок превращается в клитор, мочеполовая бороздка остается открытой, образуя преддверие влагалища.
Избыток андрогенов до 14-й недели эмбриогенеза может вызвать гипертрофию клитора, увеличение больших половых губ, иногда их срастание, атрезию (отсутствие, заращение) влагалища, после 14-й недели - гипертрофию клитора.
Внутренние половые органы (половые железы).
Мужской пол.
С 7 недели. Индифферентная (первичная) гонада под влиянием специфического мембранного белка Н-Y-антигена начинает трансформироваться в яички.
С 9 недели. В клетках Лейдига (рассеянные между извитыми семенными канальцами яичек) начинает образовываться тестостерон, под влиянием которого до 14-й недели образуется из ближнего вольфового (мезонефрального) протока придаток яичка, семявыносящий проток, семенной пузырек;
С 9-10 недели. Клетки Сертоли (входящие в состав эпителиосперматогенного слоя извитых семенных канальцев яичек) вырабатывают антимюллеровый фактор (антимюллеров гормон), под влиянием которого до 12-й недели мюллеров (парамезонефральный) проток дегенерирует до рудиментарных образований (простатической маточки и морганиевой гидатиды – привеска яичка);
При недостатке тестостерона (не выделяется яичками) вольфов проток дегенерирует, а если не выделяется антимюллеровый фактор, который рассасывает мюллеров проток, то из протока формируется маточная труба, полуматка (которая позже срастается со второй половиной), 2/3 влагалища.
Женский пол.
С 7 недели. Яичники отделяются от первичной почки;
17-20 неделя. Полностью формируется структура яичников;
Яичники в дифференцировании мюллеровых протоков не участвуют, поэтому матка, влагалище и маточные трубы формируются в условиях отсутствия фактора регрессии мюллерового протока до 18-й недели.
Этапы полового дифференцирования.
Генетический пол зависит от кариотипа зиготы:
- Кариотип 46, ХХ соответствует женскому полу;
- Кариотип 46, ХY соответствует мужскому полу.
Гонадный пол - это формирование мужских или женских половых желез.
Фенотипический пол - формирование половых протоков и наружных половых органов по мужскому или по женскому типу.
Эмбриогенез гипоталамо-гипофизарной системы как III-IV уровень регуляции репродуктивной системы.
Этапы развития гипофиза.
На 5 неделе. С задней стенки зародыша глотки формируется передняя доля гипофиза, а со дна зародыша промежуточного мозга к ней направляется выпячивание нервной ткани будущего нейрогипофиза;
С 8-9 недели. Начинается секреторная активность гипофиза.
На 12 неделе. Аденоциты активно секретируют гонадотропный гормон;
После 12 недели Появляются половые различия в секреции фолликулостимулирующего гормона ФСГ и лютеинизирующего гормона ЛГ;
С 19 недели. Выделяется гормон пролактин.
Этапы развития гипоталамуса.
С 8 недели. Формируются нейросекреторные ядра гипоталамуса, дифференцировка которых завершается до 20-й недели;
С 8-10 недели. Выделяется люлиберин-рилизинг-гормон-лютеинизирующего гормона (ЛГ-РГ) и влияет на секрецию лютеинизирующего гормона гипофизом.
Примечание:
1. Тестостерон яичек имеет маскулинизирующее влияние на гипоталамические структуры.
2. Гормоны яичников решающего влияния на дифференцировку репродуктивной системы во внутриутробный период не имеют.
Примерно до девятой недели внутриутробного развития внешние гениталии плодов женского и мужского пола выглядят одинаково и их развитие одинаково. Даже после того, как уже можно заметить дифференцировку пола, некоторые этапы остаются общими.