Диагностика сахарного диабета 2 типа включает лабораторную диагностику и определение классических симптомов заболевания.
Лабораторная диагностика.
- Иммунореактивный инсулин (ИРИ) - в норме или повышен.
- С-пептид в сыворотке крови в норме (0,1-1,2 ммоль/л); в суточной моче - несколько снижен (от 3 до 10 ммоль).
- Отсутствие кетонемии (в норме 0,9-1,7 ммоль/л) и кетонурии.
- Глюкозурия: после исключения болезней почек.
- Гипергликемия: натощак> 7,0 ммоль/л; в случайной пробе > 11,1 ммоль/л.
Классические симптомы.
- При СД 2 типа у подростков (тип МОДЕ) клинические проявления стерты, осложнения отсутствуют, ожирения нет.
- Гиперосмолярная кома: потеря сознания; дегидратация без ацидоза; глюкоза крови > 40 ммоль/л; рН = 7,36; осмолярность плазмы > 350.
- Отсутствие клинической симптоматики при наличии гипергликемии и глюкозурии.
- Сухость слизистых и кожных покровов, зуд. Гнойничковые и грибковые поражения кожи и слизистых оболочек.
- Полиурия, полидипсия и полифагия сочетаются с ожирением, артериальной гипертензией, ИБС, снижением остроты зрения и неврологической симптоматикой.
- Первые проявления появляются после 40 лет.