Диагностика сахарного диабета 1 типа

Доктор Диагностика сахарного диабета 1 типа включает определение классических симптомов заболевания, малых клинических признаков и лабораторную диагностику.

Классические симптомы.

  • Полиурия: суточный диурез > 2,0 л.
  • Полидипсия и полифагия: постоянное чувство жажды и голода.
  • Похудение: за счет глюкозурии, полиурии и снижения синтеза белков.

Малые клинические признаки.

  • Быстрая утомляемость: общая слабость
  • Сухость слизистых и кожных покровов. Гнойничковое и грибковое поражение кожи и слизистых.
  • Диабетическая микро-и макроангиопатия, нейропатия: нижних конечностей, глазного дна, почек, аорты, сердца, головного мозга.
  • Диабетическая кетоацидотическая кома, кетоацидоз.
  • Синдром Мориака у детей: задержка физического и полового развития; кушингоидный синдром, гепатомегалия, остеопороз, кетоацидоз.

Лабораторная диагностика.

  • Глюкозурия: после исключения болезней почек, беременности, синдрома Фанкони и др.
  • Гипергликемия: натощак > 7,8 ммоль/л; в случайной пробе > 11,1 ммоль/л; в стандартном двухчасовом ПТТГ> 11,1 ммоль/л через 2 ч.
  • С-пептид в сыворотке крови при СД 1 типа не определяется (в норме 0,1-1,2 нмоль/л).
  • С-пептид в суточной моче <3 нмоль (у здоровых > 10 нмоль).
  • Аутоантитела к островковым клеткам, к инсулину и к глютаматдекарбоксилазе находят в 80 95% больных в начале болезни.