Орган кроветворения (гемопоэза) – это самый большой по объёму и по активности орган человеческого организма. Расположен он главным образом в костях. Около 20-30% красного костного мозга – это эритропоэтическая ткань (то есть ткань,  вырабатывающая эритроциты). Созревают эритроциты в красном костном мозге 12 суток. Продолжительность их жизни в кровяном русле 120 суток. Ежедневно в организме взрослого человека вырабатывается и разрушается 2*10¹¹ (двести миллиардов) эритроцитов.

Таким образом, костный мозг работает как орган, обеспечивающий необходимый уровень гемоглобина и необходимое количество эритроцитов в крови.  Образование эритроцитов (эритропоэз) в красном костном мозге  зависит от многих факторов. Регуляцию кроветворения (гемопоэза):

На эритропоэз влияют главным образом:

• - витамин В12 (кобаламин, цианкобаламин, внешний фактор Касла)
• - фолиевая кислота
• - железо
• - специфические гормоны (цитокины – интерлейкин 3, эритропоэтин)
• - неспецифические гормоны (андрогены - мужские половые гормоны)

На лейкопоэз влияют главным образом:

• - Лейкопоэтины;
• - Нуклеиновые кислоты
• - Продукты распада тканей;
• - Соматотропный гормон СТГ;
• - Адренокортикотропный гормон АКТГ.

В этих процессах принимают также участие микроэлементы и белки

Главная роль в регуляции образования и созревания эритроцитов (эритропоэза) принадлежит эритропоэтину. Эритропоэтин – почечный гормон, контролирует и регулирует эритропоэз  Вследствие недостатка гормона эритропоэтина у пациентов развивается выраженная нормохромная анемия (с низким количеством эритроцитов в крови, но нормальным содержанием гемоглобина в каждом эритроците). Из-за низкого количества эритроцитов уровень гемоглобина в крови снижается до  50-80 г/л при норме у женщин 110-152 г/л  и у мужчин 120-172 г/л. Таким больным показано лечение препаратами рекомбинантного человеческого эритропоэтина. Эффективность такого лечения снижается при дефиците железа в организме.

Состав и количество форменных элементов, циркулирующих в сосудистом русле, зависят как от изменений внутренней среды организма, так и от разного рода внешних воздействий. Клетки крови не иннервируются и поэтому кровь - это жидкая ткань организма, которая всегда считалась автономной. Сложилось мнение, что состав и число форменных элементов периферической крови зависит только от гуморальной регуляции, то есть, от различных химических веществ, циркулирующих в крови.

В настоящее время доказано, что кровь, как и другие системы организма, регулируется нейро-гуморальным путем. Впервые идею нервной регуляции кроветворения и перераспределения элементов крови выдвинул С. П. Боткин в 1883 году.

Доказательства нервной регуляции системы крови следующие:

• 1) Наличие интерорецепторов кроветворных органов;
• 2) При длительном раздражении блуждающего нерва происходит перераспределение лейкоцитов в крови - увеличивается их количество в сосудах желудочно - кишечного тракта;
• 3) Раздражение симпатических нервов вызывает противоположный эффект. Доказано, что в перераспределении лейкоцитов главную роль играет гипоталамическая область.
• 4) При раздражении барорецепторов желудка происходит увеличение содержания лейкоцитов в крови на 90 - 120%.
• 5) При раздражении хеморецепторов воротной вены веществами, всосавшихся в капиллярах ворсинок происходит пищевой лейкоцитоз.
• 6) На время еды вырабатывается условный рефлекс (повышается содержание лейкоцитов).
• 7) Снижение атмосферного давления повышает содержание эритроцитов в крови.
• 8) Болевые раздражения умеренной силы усиливают лейкоцитоз.
• 9) Нервные раздражения влияют и на скорость свертывания крови. Боль, раздражение симпатических нервов и выделение адреналина увеличивает скорость оседания. Можно выработать условный рефлекс, используя как условный раздражитель звонок, а как безусловный - болевое раздражение. В гуморальной регуляции системы крови большое значение имеют различные вещества, поступающие в кровь.