Поражения кожи и патологии щитовидной железы

Многие гормональные заболевания сопровождаются поражением кожи лица, рук, ног, головы.  Если причиной этого поражения является  гормонально-обменный дефект (например, недостаток  гормона), оно проявится уже на ранних стадиях заболевания и может  быть  диагностическим признаком заболевания щитовидной железы. Поражение кожи так же может развиваться  как осложнение основного заболевания. Наконец, поражение кожи может быть осложнением в результате  лечения основного заболевания (например, лечение инсулином вызывают атрофию жировой прослойки кожи у больных  сахарным диабетом 1 типа).

А. Тиреотоксикоз ( повышенное выделение гормонов щитовидной железы)

1.  При тиреотоксикозе кожа становится горячей, гладкой, влажной от пота.  Ладони, лицо приобретают красный оттенок. В сложных случаях развивается  усиленная пигментация.

2. Волосы и ногти при тиреотоксикозе. Волосы истончаются, становятся мягкими, жирными. Довольно часто развивается диффузная алопеция (облысение).  Ногти отделяются от ногтевого ложа (онихолиз), процесс начинается с безымянного пальца (ноготь Пламмера).

3. Локальные слизистые отеки из-за отложения в коже кислых солей (к примеру, солей гиалуроновой кислоты) .  Они  имеют вид  красновато-бурых или жёлтых бляшек; обычное расположение — передняя поверхность голеней (претибиальная микседема). Кожа похожа на кожуру апельсина, покрыта грубыми волосами. Бляшки безболезненные, на ощупь холодные, при надавливании на них ямки не остаются. Возможен зуд.  Претибиальная микседема — характерный признак диффузного токсического зоба. Она может наблюдаться даже у леченных больных с пониженным или нормальным уровнем гормонов щитовидной железы.

4. Изменения   конечностей. Диффузный токсический зоб иногда сопровождается  деформацией длинных трубчатых костей конечностей (гипертрофическая остеоартропатия), а так же фаланг пальцев стоп и кистей рук. Кожа кистей и стоп утолщена, пальцы рук  похожи на барабанные палочки, а ногти на часовые стекла. При  рентгенологическом исследовании обнаруживают спикулы —  окостенения  по ходу сосудов  из надкостницы в кость. Эти изменения  как правило сочетаются с претибиальной микседемой (описана в п.3).

Б. Гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы, снижен уровень гормонов).

1. Врожденный гипотиреоз – характерно изменение структуры и цвета кожи, она становится    сухой, холодной, бледной  с желтоватым  оттенком. Изменения вызываются замедлением кровотока, анемией, отложением в коже кислых солей ,  физиологической желтухой и  повышенным содержанием желтого пигмента каротина (каротинемия).  Отделение пота понижено. Из-за нарушения терморегуляции и снижения  температуры у ребенка  проявляется мраморность кожи — сосуды просвечивают сквозь кожу и образуют сетчатый рисунок.  Эту патологию сопровождает  пупочная грыжа, укорочение проксимальных отделов конечностей (расположенных ближе к телу), широкий приплюснутый нос и высунутый язык.

2. Приобретенный гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы) . Картина заболевания во многом похожа на врожденный гипотиреоз. Но у взрослых  и у детей сухость и шелушение кожи сильнее, чем при врождённой патологии.   Протоки  потовых желез атрофированы, поэтому  пот практически не выделяется. Из-за отложения в коже кислых солей   развивается слизистый отек — микседема. При приобретённом гипотиреозе  микседема имеет генерализованный характер ( множественные слизистые отёки в отличие от локальных слизистых отеков при тиреотоксикозе ). Кожа   одутловатая,  бледная, отечная;  ямок после надавливания не остаётся. Эти изменения особенно видны на коже лица и веках.

3.  Выпадение волос при гипотиреозе. Развивается диффузная алопеция  (облысение). Оставшиеся волосы жесткие и сухие.  Выпадает третья часть волос на бровях с наружной стороны.  Скудное оволосение в подмышечных впадинах и на лобке.  Иногда у детей развивается  усиленный рост волос на руках, ногах и спине (гипертрихоз), который исчезает  после лечения.

3 комментариев к “Поражения кожи и патологии щитовидной железы

  1. Что значит быть полноценной женщиной? Каким способом достигнуть успеха в сегодняшнем мире? Ответы на эти и многие другие проблемы читайте в нашем онлайн-журнале. Проблемы семьи и карьеры, советы по стилю, имиджу, модные тенденции и самые горячие звездные новости. Мы беспокоимся о наших читательницах, выбирая для них увлекательную и правдивую информацию.

  2. Большинство людей не имеют ни малейшего представления о том, насколько от работы щитовидной железы зависит их внешний вид. Сухая кожа, сыпь, изменение цвета, акне и отеки лишь некоторые из проблем кожи, связанные с патологией щитовидной железы.

  3. У дженерика та же лекарственная форма и эффективность, что и у оригинала, но цена значительно ниже. Я беру в интернет аптеке.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *