Почему увеличена щитовидная железа

Почему увеличена щитовидная железаПочему увеличена щитовидная железа, если она функционирует нормально, нет признаков гипо- и гипертиреоза (при клиническом эутиреозе)?

  1. Это может быть послеродовый тиреоидит. Дополнительные исследования: УЗИ, определение уровней Т3, Т4, ТТГ, титра антител к тиреоглобулину, микросомальной фракции
  2. Это может быть диффузный нетоксический зоб, эндемический зоб, ювенильный зоб, аутоиммунный тиреоидит, фиброзный тиреоидит, рак щитовидной железы.

Если при этом щитовидная железа плотная, "деревянистая" при пальпации, неподвижная, спаянная, подозрение на  рак щитовидной железы или фиброзный инвазивный тиреоидит. Дополнительные исследования: УЗИ, сканирование щитовидной железы, пункционная биопсия.

Если перечисленных признаков при пальпации нет, необходимо сделать УЗИ щитовидной железы.  И здесь есть варианты:

1)    УЗИ показывает однородность структуры, изоэхогенность.

Если вы проживаете НЕ в эндемичной по зобу местности, то причиной увеличения щитовидной железы может быть:

  • Развитие зоба в подростковый период - ювенильный зоб. Дополнительные исследования: УЗИ, уровни Т3, Т4, ТТГ, титр антител к тиреоглобулину, микросомальной фракции.
  • Диффузный нетоксичный зоб. Дополнительные исследования: УЗИ, уровни Т3, Т4, ТТГ, титр антител к тиреоглобулину, микросомальной фракции.

Если вы проживаете в эндемичной по зобу местности, то причиной увеличения щитовидной железы может быть:

  • Эндемический зоб. Дополнительные исследования: уровни Т3, Т4, ТТГ, суточная экскреция йода с мочой.

2)    УЗИ показывает неоднородность структуры, мозаичность рисунка. Причиной увеличения щитовидной железы может быть:

  • Аутоиммунный тиреоидит. Дополнительные исследования: УЗИ, титр антител к тиреоглобулину, микросомальной фракции, уровни Т3, Т4, ТТГ.

Мы выяснили причины увеличения щитовидной железы  при её нормальном функционировании. Далее разберёмся в причинах увеличения щитовидной железы с симптомами тиреотоксикоза (когда её функция повышена).