Наименование синдрома:
Гипотиреоидная дерматопатия.
Жалобы на состояние кожи при гипотиреозе и др.
Сухость, утолщение и изменение цвета кожи ("восковой", "желтушный"), огрубение черт лица, увеличение размеров обуви, нечеткость речи, ухудшение слуха, затруднение носового дыхания.
Данные объективного обследования:
- При гипотиреозе кожа сухая, холодная, желтоватая, не собирается в складки, шелушится, характерен симптом "грязных" локтей и колен;
- Волосы сухие, ломкие, выпадают; характерно выпадение наружной трети бровей (симптом Хертога);
- Ногти толстые, тусклые, крошатся, слоятся;
- Микседематозный отек, периорбитальный отек; лицо пастозное, губы большие, язык с отпечатками зубов; хриплый голос, нарушение слуха, полисерозит (воспаление серозных оболочек крупных полостей).
Патогенез симптомов.
Желтушность кожи связана с гиперкаротинемией в результате нарушения обмена веществ; микседематозные отеки связаны с накоплением гликозаминогликанов (гиалуроновой и хондроитинсерной кислот), которые задерживают натрий и воду в коже, подкожной клетчатке, голосовых связках, слизистой оболочке носа, слуховой трубе и органах среднего уха; накопление транссудата в серозных полостях.