Кожа при гипотиреозе

Щитовидная железаНаименование синдрома:

Гипотиреоидная дерматопатия.

Жалобы на состояние кожи при гипотиреозе и др.

Сухость, утолщение и изменение цвета кожи ("восковой", "желтушный"), огрубение черт лица, увеличение размеров обуви, нечеткость речи, ухудшение слуха, затруднение носового дыхания.

Данные объективного обследования:

- При гипотиреозе кожа сухая, холодная, желтоватая, не собирается в складки, шелушится, характерен симптом "грязных" локтей и колен;

- Волосы сухие, ломкие, выпадают; характерно выпадение наружной трети бровей (симптом Хертога);

- Ногти толстые, тусклые, крошатся, слоятся;

- Микседематозный отек, периорбитальный отек; лицо пастозное, губы большие, язык с отпечатками зубов; хриплый голос, нарушение слуха, полисерозит (воспаление серозных оболочек крупных полостей).

Патогенез симптомов.

Желтушность кожи связана с гиперкаротинемией в результате нарушения обмена веществ;  микседематозные отеки связаны с накоплением гликозаминогликанов (гиалуроновой и хондроитинсерной кислот), которые задерживают натрий и воду в коже, подкожной клетчатке, голосовых связках, слизистой оболочке носа, слуховой трубе и органах среднего уха; накопление транссудата в серозных полостях.