Какие гормоны сдать при ожирении у ребенка

Разный весЗдравствуйте, с вами Ольга Рышкова. По статистике в мире 22 000 000 детей в возрасте до 5 лет и 155 млн от 5 до 17 лет имеют лишний вес. Если оставлять всё как есть, то когда эти дети становятся взрослыми, у них развивается атеросклероз, гипертония, нарушение свёртываемости крови и сахарный диабет

Что такое ожирение?

Ожирение – это хроническое заболевание, которое является следствием несоответствия потребления и расхода энергии и которое проявляется чрезмерным накоплением жировой ткани.

Ожирение всегда от переедания?

По большому счёту существует две причины лишнего веса у детей и подростков – или простое переедание у здорового ребёнка или гормональная патология.

Различают первичный и вторичный тип ожирения. Первичный ещё называют алиментарно-конституциональным. Его формирование как раз и характеризуется превышением потребления энергии над расходами, это перегрузка пищевого рациона нейтральными жирами и рафинированными углеводами.

То есть у ребёнка нет гормональных нарушений, переедание и гиподинамия - причины этого типа ожирения у детей и подростков. Такой тип лечится сокращением калорийности питания и увеличением двигательной активности для сжигания калорий. Но прежде чем терзать ребёнка укорами в переедании и закрывать от него холодильник, не мешает самому поглубже разобраться с проблемой. Даже если ваш сын-подросток действительно много ест, причиной может быть гормональный сдвиг, который постоянно держит его в состоянии голода.

Причина вторичного ожирения – заболевание.

Вторичное ожирение у детей и подростков всегда связано с наличием в организме расстройств, которые усиливают накопление и сокращают темпы расходования жиров. Этот тип в свою очередь подразделяется на 2 формы – центральное и периферическое ожирение.

При центральном типе нарушена работа гипоталамуса – главного центра регуляции всей гормональной системы. О том, что такое гипоталамус, написано в статье «Как устроена гормональная система». Нарушение регулирующей функции гипоталамуса может проявляться повышением аппетита вплоть до формирования «волчьего аппетита» (нервная булемия - bulimia neurosa) и, как следствие, перегрузкой пищевого рациона.

При периферическом типе патология связана с нарушением работы периферических эндокринных желез, к которым относятся щитовидная железа, надпочечники, поджелудочная железа, половые железы.

  • - При нарушении работы поджелудочной железы с повышением секреции инсулина в крови снижается уровень глюкозы, что вызывает постоянное чувство голода.
  • - При активации функций коркового слоя надпочечников в крови повышен уровень гормона кортизола, который активирует окисление глюкозы и повышает образование жирных кислот, а это нарушает обменные процессы и ведёт к накоплению жира в организме.
  • - Низкая концентрация гормонов щитовидной железы снижает основной обмен, что способствует накоплению энергии в организме и дополнительному жироотложению.
  • - Низкий уровень половых гормонов стимулирует жироотложение.

Степени ожирения.

Различают следующие степени тяжести детского и подросткового ожирения.

  • 1 степень. Масса тела ребенка на 10-29% превышает должную массу тела.
  • 2 степень. Масса тела ребенка на 30-49% превышает должную массу тела.
  • 3 степень. Масса тела ребенка на 50-99% превышает должную массу тела.
  • 4 степень. Масса тела ребенка на 100% и более превышает должную массу тела.

Фазы ожирения.

Различают три фазы ожирения:

  • - Неосложнённая – ожирение не привело к нарушению работы органов и систем организма.
  • - Переходная.
  • - Осложнённая (нарушение функций опорно-двигательного аппарата, нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, легких, печени, почек, функций половых желез).

Когда ставится диагноз «ожирение»?

Ожирение диагностируется при увеличении массы тела за счет жировой ткани при повышении индекса массы тела (ИМТ) до 30 и больше для данного роста. При ИМТ от 25 до 29,9 масса тела считается избыточной.

Гормон, подавляющий аппетит.

Вернёмся к первичному типу ожирения, который формируется перегрузкой пищевого рациона жирами и углеводами. Последние исследования показывают, что переедание в этом случае объясняется недостатком гормона лептина. Лептин – это гормон, подавляющий аппетит. Вырабатывается он жировой тканью и током крови направляется в высший центр гормональной регуляции гипоталамус.

Такая лептиновая недостаточность может быть наследственной или приобретённой, но в любом случае она приводит к тому, что гипоталамус не воспринимает сигналов о насыщении и это может быть причиной детского и подросткового ожирения.

 Какие гормоны сдать при ожирении.

У ребёнка лишний вес, что делать? Рекомендую пройти обследование на гормоны, которое позволит в достаточно полной степени выявить причину ожирения у детей и подростков.

  • Уровень инсулина и С-пептида в крови.
  • Уровень кортизола в крови, а также выделение 17-кетостероидов (17-КС) и 17-оксикортикостероидов (17-ОКС) с мочой.
  • Определение уровня в крови лютеинизирующего гормона ЛГ, фолликулостимулирующего гормона ФСГ, тестостерона, эстрадиола.
  • Определение уровня тиреотропного гормона ТТГ и свТ4 (свободный тироксин)
  • Уровень лептина в крови.

Если статья показалась вам полезной, поделитесь с друзьями в социальных сетях.