Целесообразность применения препаратов, содержащих гестагены.
- В организме женщины происходит возрастное повышение уровня секреции эстрогенов независимо от вида эстрогенных препаратов, которые применялись;
- Снижение онкологического риска у женщин, получающих препараты эстрогенов.
Механизм действия гестагенов.
- Уменьшение гиперпластических изменений эндометрия;
- Снижение содержания рецепторов эстрогенов в гормонозависимых структурах, что снижает их чувствительность к действию эстрогена;
- Циклическая секреторная трансформация пролиферирующего эндометрия и обеспечение его полного отторжения.
Показания к применению препаратов, содержащих гестагены.
- Молодые больные для ликвидации гиперэстрогенемии при отсутствии противопоказаний к восстановлению менструальной функции;
- Циклическим курсом в комбинации с эстрогенами для лечения проявлений и профилактики осложнений климактерического синдрома.
Виды гестагенов.
Натуральный микронизированный прогестерон.
- Утрожестан (200 мг, 12 дней интравагинально - по 2-3 капсулы в сутки в 2 приема, 10 дней);
- Прожестожель назначают для местного применения
Синтетические прогестагены:
I. Производные прогестерона.
1) Ретропрогестерон: дидрогестерон, дюфастон (10-20 мг, 10-12 дней);
2) 17альфа-оксипрогестерон:
- Медроксипрогнестерон ацетат (5-10 мг, 12 дней;
- Ципротерон ацетат (1-2 мг 10 дней);
3) Норпрогестерон:
- Мегестрон ацетат
II. Производные 19-нортестостерона
- Норэтистерона ацетат (0,7-1,0 мг, 10-12 дней);
- Норгестрел (0,125 мг, 10-12 дней);
- Левоноргестрин (0,15 мг, 10-12 дней);
- Дезогестрел (0,15 мг, 12 дней);
- Гестоден;
- Норгестимат.
Особенности действия прогестерона и его производных.
- Имеют частичную андрогенную активность;
- Могут способствовать заболеванию сердечно-сосудистой системы в результате накопления холестерина в стенках артерий путем стимуляции липопротеинлипазы печени, снижения синтеза липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) и повышения уровня липопротеинов низкой плотности(ЛПНП).
Особенности действия 19-норпрогестерона.
- Имеют чрезвычайно низкую андрогенную, по сравнению с гестагенной, активность и практически не снижают благоприятного влияния гестагенов на сердечно-сосудистую систему
Я Арина Валериевна, намедни мне стукнуло 57 лет, и поэтому я могу с полной убежденностью сказать, что не так давно я явилась на свет снова.Я абсолютно здорова! Я совершенно не устаю это акцентировать, благодаря тому что также высококвалифицированные докторы разводят руками, говоря о моем текущем случае: по окончании долгих лет мучений, долговременного ухудшения здоровья абсолютно все признаки полностью пропали! Я опять полна сил, совсем как в юности, а абсолютно все мои личные беды остались в минувшем. И абсолютно все перечисленное при помощи вот как раз этой методологии, которая очень многим может помочь встать на ноги даже тем лицам, кто мучился остеохондрохом и еще больными суставами не один десяток лет.