Гормональное лечение климактерического синдрома

Женские половые гормоны в таблеткахМедикаментозное лечение климактерического синдрома может быть гормональным и негормональным.

Показания для гормонального лечения климактерического синдрома:

  • Тяжелое течение климактерического синдрома с выраженными нейро-вегетативными, психоневротическими реакциями; гипоталамическими кризами; частыми изнурительными приливами;
  • Профилактика и лечение остеопороза и заболеваний сердечно-сосудистой системы 

Противопоказания для гормонального лечения климактерического синдрома:

  • Опухоли яичников, матки, молочных желез;
  • Маточные кровотечения неуточненного генеза;
  • Острый тромбофлебит;
  • Острая тромбоэмболическая болезнь;
  • Тромбоэмболические нарушения, связанные с приемом эстрогенов;
  • Почечная и печеночная недостаточность;
  • Тяжелые формы гипертонии
  • Аллергия на компоненты препаратов

Побочные эффекты гормонального лечения:

  • Эстрогены без добавления прогестагенов могут вызвать гиперплазию эндометрия;
  • Пластырь и гель могут вызвать также зуд, раздражение кожи

Особые ситуации при эстрогенотерапии:

  • Появление желтухи и / или увеличение матки. В этом случае гормонотерапия прекращается.
  • Появление маточного кровотечения.  Показано диагностическое выскабливание.

Обследование больных климактерический синдром при назначении гормонотерапии.

Перед назначением гормонотерапии:

  • Изучение анамнеза с учетом противопоказаний;
  • Обследование гениталий и молочных желез, включая УЗИ;
  • Цитологическое исследование мазков (отпечатки клеток шейки матки);
  • Проведение ЭКГ, измерение давления крови, определение показателей общего и биохимического анализа крови (уровень холестерина), факторов коагуляции.

При назначении гормонотерапии:

  • Контроль артериального давления;
  • Контроль  онкоцитологии каждые 3 месяца;
  • УЗИ гениталий и молочных желез 1 раз в год.

Далее читайте: «Заместительная гормональная терапия для женщин с климактерическими расстройствами» о лекарственных средствах.  «Медикаментозное негормональное лечение климактерического синдрома»   «Немедикаментозное лечение климактерического синдрома»