В последнее время гинекологи-эндокринологи не без основания стали уделять внимание изучению влияния андрогенов на женский организм наравне с влиянием эстрогенов и прогестерона. И действительно, их влияние на развитие патологических состояний многих систем организма женщин весьма существенно.
Функции андрогенов:
- Увеличивают мышечную массу.
- Регулируют рост волос.
- Регулируют функционирование сальных и потовых желез.
- Стимулируют активность стволовых клеток в костном мозге.
- Стимулируют синтез белков крови в печени.
- Стимулируют синтез гормона эритропоэтина в почках (гормон, стимулирующий образование эритроцитов в костном мозге)
- Влияют на линейный рост трубчатых костей и на закрытие их эпифизов (суставных концов).
- Формируют половое влечение.
- Влияют на инициативность и агрессивность в поведении.
Где и как синтезируются андрогены в женском организме?
- В яичниках из холестерина под влиянием лютеинизирующего гормона (ЛГ) гипофиза образуются андростендион и тестостерон. Андростендион - основной андроген яичников. Но дальше там же в яичниках под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза оба эти андрогена превращаются в эстрогены (эстрон и эстрадиол). Но большая часть тестостерона под влиянием фермента 5альфа-редуктаза превращается в самый активный андроген дигидротестостерон, который вызывает овуляцию и формирует жёлтое тело, синтезирующее прогестерон. Уровень андрогенов яичникового происхождения возрастает в трёх случаях - 1) при повышенном уровне ЛГ, 2) при опухолевом перерождении клеток яичников (текаклеток, в которых синтезируются андрогены), 3) при недостаточности фермента 17-OH -дегидрогеназы, стимулирующей превращение тестостерона в эстрадиол.
- В корковом слое надпочечников образуется основной предшественник андрогенов дегидроэпиандростерон, который превращается в андростендион, а тот в свою очередь в тестостерон. Кроме того в надпочечниках образуются дегидроэпиандростендион (90% от общего его количества в женском организме) и 100% дегидроэпиандростендион сульфат (ДГЭА-сульфат). Все андрогены надпочечников - это промежуточное звено для синтеза глюкокортикоидов и минералокортикоидов (гормоны коры надпочечников). И если под влиянием недостатка одного из ферментов (гидроксилаз) нарушается синтез глюкокортикоидов, выработка андрогенов в надпочечниках резко возрастает. Так развивается адреногенитальный синдром.
Что касается тестостерона, то 25% от его общего количества синтезируется в яичниках, 25% - в надпочечниках, 50% - в коже и жировой ткани из андростендиона. Андростендион производится яичниками и надпочечниками в равных количествах. Но в первую половину менструального цикла надпочечники выделяют андрогенов больше, чем яичники, во вторую половину продукция андрогенов яичниками превалирует над надпочечниками.
Только 1% тестостерона циркулирует в крови в свободном виде, 80% связаны с секссвязывающим (стероидсвязывающим) глобулином (ССГ), 19% связаны с альбумином. Биологически активен только свободный и связанный с альбумином тестостерон.
Читайте далее «Гиперандрогения у женщин» "Лечение гиперандрогении у женщин. Антиандрогены"
Здравствуйте! Два месяца назад у меня стали сильно лезть волосы на голове обратилась к дерматологу прописал витамины пантавигар и ампулы для головы сдала анализы на ОЖСС 55,3 ммоль/л, Тс-0,18 пг/мл и ДТс-368 пг/мл. 19 мая заметила у меня стали расти волосы на лице, на руках(кистья) и по маленьку появляются везде. Дерматолог сказал обратиться к эндокринологу и пошла она пощупала посмотрела сказала это не болезнь я со стороны эндокринолога ничего не вижу тестостерон заново сдавать не сказала. Сказала если был бы гормональный сбой то бы был повышен тестостерон и нарушен менструальный цикл. Скажите пожалуйста права ли она и почему до этого все было хорошо а потом так резко начали расти волосы?
Жанна, Обязательно сдайте кровь на тестостерон и ДГЭА-с, причина может быть в этом
Это удивило меня