Гормональный статус при бесплодии у мужчины исследуют только после получения у пациента патологической спермограммы (снижено количество сперматозоидов, есть сперматозоиды изменённой формы – с двумя головками, с двумя хвостами, без хвоста и т.п.). Гормональные исследования позволяют определить источник патологических изменений:
- - в яичках – такую гормональную недостаточность врачи называют гипергонадотропный гипогонадизм;
- - в регулирующих структурах головного мозга (гипоталамусе и гипофизе) – эта недостаточность носит название гипогонадотропный гипогонадизм. Гипоталамус - отдел головного мозга, высший центр регуляции, контролирующий обмен веществ, работу эндокринных и половых желез, место взаимодействия нервной и гормональной систем. Гипофиз- основная эндокринная железа, расположена в основании головного мозга; под руководством гипоталамуса регулирует действие гормональной системы.
Определимся с терминами. Два гормона гипофиза:
- ФСГ – фолликулостимулирующий гормон.
- ЛГ – лютеинизтрующий гормон.
И одингормон, продуцируемый в яичках.
Эти 3 гормона назначаем для исследования при бесплодии у мужчины и оцениваем полученные результаты (познакомиться с этими гормонами ближе вы можете в статьях по ссылкам).
Уровень ФСГ в пределах нормы. Нарушений эндокринной регуляции не выявлено, такое мужское бесплодие легко поддаётся медикаментозному лечению.
Уровень ФСГ повышен.Плохой прогностический признак, данные говорят о том, что любое лечение будет неэффективным.
Уровень ФСГ понижен. Эта патология встречается редко, (около 1% от всех пациентов с мужским бесплодием). У таких больных возможно проведение эффективного лечения.
Уровень тестостерона ниже нормы. Патология встречается довольно редко. При это надо помнить, что если пациент сдавал кровь на анализ вечером, то нормальный уровень тестостерона в его крови составляет 60-75% от утреннего содержания. Недостаточность тестостерона (если это недостаточность яичек) не поддаётся лечению. Если уровень тестостерона снижен из-за нарушения регуляторной функции гипофиза (уровень ФСГ снижен), такая недостаточность может быть скорректирована медикаментозно.
Диагностика низкого уровня тестостерона имеет большое значение для пациента с мужским бесплодием, поскольку в дальнейшем он может столкнуться с нарушением минерального обмена в костях (остеопорозом) и импотенцией. В таких случаях может оказаться эффективной заместительная терапия тестостероном.
При одновременном определении ЛГ вместе с перечисленными гормонами, возможна более достоверная оценка.
- Если лабораторные тесты показывают, что ФСГ на верхней границе нормы, тестостерон на нижней границе нормы, а ЛГ повышен - это свидетельствует о наличии гормонального поражения.
- Если значения ФСГ и тестостерона находятся вблизи предельных значений, а ЛГ в норме, то гормональная патология маловероятна.
Читайте также: "Иммунное бесплодие у мужчин" "Бесплодие при крипторхизме" "Варикоцеле - причина бесплодия у мужчин" "Внешние причины мужского бесплодия" "Заболевания и мужское бесплодие" "Хромосомные аномалии у бесплодных мужчин" "Идиопатическое бесплодие у мужчин"
Очень полезные статьи для многих.
Спасибо, наконец то я поняла, что ваши статьи о том, какие анализы при каких заболеваниях надо обязательно сдавать. Очень хорошее дело. Конечно, людям надо ориентироваться в своих болячках.
очень подробно и понятно
Всегда уважал профессиональное отношение к делу, благодарных пациентов Вам коллега
Бесплодие страшная вещь хоть для мужчины хоть для женщины.
Слава всем хранителям меня это обошло.
Было бы интересно еще почитать про женское бесплодие и какие анализы надо сдавать
Да, напишите пожалуйста о женском бесплодии.
Очень важное дело Вы делаете при помощи своего блога.
Человек для того и родится что бы род продлить, а если бесплодие — теряется смысл жизни
Страшный приговор! Жаль этих людей от души!
Спасибо за подробную информацию.
Порой читаешь такие статьи, и страшно потом становится. Как все в мире взаимосвязано. А ведь раньше ничего этого не знали.
Здравствуйте! Ваш сайт мне очень понравился. Вы молодец!
Интересно пишите статьи.
С уважением,
Александр Кузнецов
Skype: sheriff389
Очень полезная информация — от наших врачей не всегда добьешься что и почему?