Гипертония и гормоны

Различают артериальную гипертонию двух типов – первичную и вторичную (гипертония 1 и гипертония 2).

Первичная гипертония (гипертония 1) – это самостоятельное заболевание, не связанное с нарушением работы органов человеческого тела. Этот тип называют гипертонической болезнью.

Вторичной гипертонией (гипертония 2) считают повышение артериального давления под влиянием нарушения работы некоторых органов (например, почек, щитовидной железы).

Выявление и устранение  этих  нарушений  приводит  к нормализации артериального давления.

При обращении пациента с жалобами на повышенное артериальное давление врач назначает общий анализ крови, определение глюкозы, калия, мочевины, креатинина, холестерина, ЭКГ, рентгенографию органов грудной клетки, осмотр глазного дна, УЗИ органов брюшной полости. Если на данном этапе нет оснований подозревать вторичную гипертонию и удаётся добиться снижения давления стандартной терапией, то обследование может быть закончено.

У пациентов старше 40 лет вторичная гипертония встречается в 10% случаев, 30-35 лет – в 25%, младше 30 – практически в 100% случаев заболевания.

При подозрении на вторичную гипертонию назначаются целенаправленные лабораторные исследования. Выявляем причиныартериальной гипертонии, назначаем анализы:

Гипертонии почечного происхождения. Связаны с поражением почечных артерий, сужением их просвета. В почки поступает недостаточное количество крови и они вырабатывают вещества, повышающие артериальное давление.

  • - При хроническом гломерулонефрите (хронический воспалительный процесс в клубочках почек) .
  • - При хроническом пиелонефрите (воспалительное инфекционное заболевание почек).
  • - При поликистозной почке - перерождении ткани (паренхимы) почки во множественные кисты.
  • - При врождённом сужении почечной артерии.

Назначаются общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко,анализ мочи по Зимницкому, анализ крови на мочевину, креатинин, бактериологический посев мочи.

Гипертонии гормонального происхождения. Причиной являются патологии:

Болезнь  Иценко-Кушинга связана с поражением коркового слоя надпочечников (пара маленьких эндокринныхжелез, расположенных над  почками). При этом резко увеличивается  уровень  гормонов АКТГи кортизола.  Заболевание сопровождается ожирением, угревыми высыпаниями, выпадением волос на голове и ростом волос на конечностях,  артериальной гипертонией, сердечной недостаточностью, повышением уровня сахара в крови. Такое состояние может развиться и при длительном лечении кортикостероидными препаратами (например, при бронхиальной астме, ревматоидном артрите).

Для диагностики назначают анализы на кортизол и АКТГ (адренокортикотропный гормон). Подробнее о болезни Иценко-Кушинга и о гормонах(АКТГ, кортизол) можно прочитать в статьях по ссылкам.

Феохромоцитома. Это опухоль надпочечников (в основном доброкачественная), которая продуцирует избыточное количество гормонов адреналина и норадреналина. Обычно артериальное давление повышается внезапно и резко, сопровождается дрожью, потливостью, повышается уровень сахара в крови.

Для диагностики назначают анализы на адреналин, норадреналин, дофамин. О феохромоцитоме, об адреналине и норадреналине читайте статьи по ссылкам.

Синдром  Кона или гиперальдостеронизм. Это заболевание связано с наличием опухоли (чаще доброкачественной) клубочковой зоны надпочечников, где вырабатывается гормон альдостерон. Гормон усиленно поступает в кровь, накапливает воду и натрий в стенке сосудов, суживает их просвет, а это ведёт к повышению артериального давления. При этом из организма выводится калий, что ведёт к нарушениям в работе мышц, в том числе сердечной. Нарушается работа почек.

Назначают анализы на альдостерон, калий, натрий. Гормон альдостерон и синдром Кона также описаны в статьях по ссылкам.

Акромегалия – это заболевание, обусловленное избыточной выработкой гормона роста (соматотропного гормона). Болеют люди любого возраста. Увеличиваются размеры кистей рук и стоп, укрупняются черты лица. Головные боли, нарушена работа суставов и внутренних органов, повышена утомляемость, повышено артериальное давление.

Для диагностики назначают анализ на соматотропный гормон.

Гипертонии при нарушении функций щитовидной железы.

  • - Гипертиреоз (повышен уровень гормонов щитовидной железы).Характерный признак – высокое систолическое давление при нормальном диастолическом.
  • - Гипотиреоз (понижен уровень гормонов щитовидной железы).Характерный признак – высокое диастолическое давление.

Для выявления патологии и причины гипертонии назначаются анализы на гормоны щитовидной железы Т3, Т4 свободный, ТТГ.

38 комментариев к “Гипертония и гормоны

  1. Теперь стало понятно, почему у моих сыновей в подростковом периоде часто повышалось давление.

  2. Вот, наконец-то мне стали понятны разновидности и причины гипертонии.
    Есть вопрос — давно ищу деление лекарств от гипертонии по группам (на основе основного вещества в таблетке.

    1. Препараты для лечения артериальной гипертонии подразделяются на следующие группы
      1 Бета-адреноблокаторы
      2 Диуретики
      3 Блокаторы кальциевых каналов
      4 Ингибиторы АПФ
      5 Антагонисты рецепторов ангиотензина-II
      6 Агонисты имидазолиновых рецепторов
      7 Комбинированные препараты
      Раскрывать в рамках комментария принцип их действия не могу, это большая тема

  3. Да, мы часто удивляемся по поводу того, что у молодых людей 20-30 лет повышается давление, ошибочно считая, что это удел людей зрелого возраста.

  4. Спасибо за подробную информацию. Дам почитать жене. У нее после переезда оказалось повышенное давление. Как я теперь понимаю, это вторичная гипертония.

  5. Я то считал, что гипертонию нельзя вылечить. Статья и сайт в закладках.Спасибо.

  6. Гипертония и гормоны — все правильно… Есть еще одна причина повышения давления и связанная с гормонами. Но мужчинам это не грозит. А женщинам старше 40 нужно следить за давлением.
    Спасибо за статью. Успехов Вам!

    1. Николай, есть гены которые передают по наследству риск сердечно-сосудистых заболеваний, а следовательно и артериальную гипертонию.

  7. Всю жизнь имею гипертонию и никогда не удосуживался разобраться, что это и откуда она берется… Наконец, вижу очень внятное и профессиональное объяснение.
    Спасибо, Ольга!

  8. Профессионально написано о причинах и видах. А как спасаться от нее?

    1. Выявить причину, в том числе и лабораторными тестами, и устранить её. А пока причина выявляется принимать препараты по рекомендации кардиолога.

  9. Здравствуйте!!! С 2010 года я мучаюсь высоким давлением и мне назначено кардиологом доп. обследование!!!У меня повышен гормон — (7.03); ЭХОКГ — нормально!!! В дальнейшем будет так же консультация нефролога!!! Что может быть у меня за заболевание??? и Какие необходимы дополнительные анализы???

  10. У меня отклонение по анализу ТТГ. Давление постоянно повышено. Но если даже верхнее давление понижается, нижнее стоит на месте.(165-110 до 130-110). Постоянно плохо, внутри мандраж. Что мне делать?

    1. Елена. Именно гормональная патология щитовидной железы может давать повышение артериального давления и в частности изолированное повышение диастолического (нижнего) давления. Сердце при высоком диастолическом давлении находится в длительном напряженном состоянии, не расслабляясь, что способствует нарушению кровотока в сердечной мышце. Это серьёзная проблема для Вашего здоровья. Поможет Вам эндокринолог, точно поможет, уровень гормонов щитовидной железы сейчас хорошо регулируется.

  11. Добрый день ОЛЬГА!!! Я из старого оскола. АД -200-230(иногда 250) в течении 8 месяцев.Врачи не могут определить .Терапевт к Эндокринологу .Он к Нефрологу ОН к эндокринологу Он к терапевту Могу послать Резльтатов ( БИОХИМИИ, общий анализ крови,мочи( белок в моче «1,25), ренин 1,0 и т.д.

    1. Евгений, давайте все свои анализы, только гормоны с нормами, указанными в бланке, в разных лабораториях нормы могут отличаться. Ренин низкий, альдостерон и кортизол сдавали? КТ и МРТ надпочечников делали? На будущее поясню, что если врачи в городской больнице не могут поставить диагноз, они обязаны направить Вас в областную больницу или в областной диагностический центр бесплатно. Все отфутболивания от специалиста к специалисту вмиг прекратятся, как только вы пойдёте на приём к главному врачу и пообещаете написать жалобу в Минздрав. Вам сколько лет?

  12. Иногда давление прыгает до 200 на сколько-то. Не знаю к какому врачу обращаться. Иногда просто случайно меряю давление повышено.

    1. Мария, в медицинских учреждениях Российской Федерации принято обращаться с такими проблемами сначала к участковому терапевту. Он назначит все обследования и направит к кардиологу для определения тактики лечения.

  13. Ольга, здравствуйте.. Месяц назад обратился к терапевту с давлением. Было постоянно 145/95, 150/110. Сдал общий инализ крови, мочи, УЗИ сердца, почек, шейных артерий, почечных. Все в норме сказали. Выписали валз 160, и записывать давление. Не понимаю ещё помогает или нет валз, но обратил внимание, что при пульсе 58-64 давление 150-100, при пульсе 120 ( после тренировки) давление 120/78. Капотен не особо помогает снижать, папазол тоже. Может гормоны какие шалят или другое ? Подскажите пожалуйста

  14. Добрый день уважаемая Ольга-админ! Очень хочу попасть к Вам на платный врачебный прием. По поводу моей ГБ2. Я живу в г.Москве. или по эл.почте. Зарание спасибо Ирина И.

  15. Добрый день, Ольга! Большое спасибо за статью! Мне 28 лет, страдаю повышенным давлением уже 3 года (поднимается до 160\90) прошла все возможные обследования, все было в норме, поставили диагноз ВСД по гипертоническому типу. Последние 2 месяца страдаю стойким повышением давления, причем нижнее практически в пределах нормы, иногда ниже. Препараты назначенные терапевтом практически не помогают (энап 5 мг 2 раза в день, метопролол 50 мг 1\4 или 1\2 таблетки 2 раза в день. При кризах каптоприл и корвалол! Сдала кровь на гормоны ТТГ-0,24 при норме 0,4-4,0 и Т4-51,2 при норме 9,00-22,2. Эндокринолог лечение еще не назначил, на прием только в понедельник. Меня интересует, возможно ли развитие данной картины из-за ВСД? Или просто при прошлом обследовании что-то упустили? Спасибо!

  16. Здравствуйте Ольга! Мне 41 год. Проходил КТ почек,обнаружили удвоенную почку, удвоение правого мочеточника, удлинение шейки чашек левой почки, перегиб в желчном пузыре. нефролог поставил основной диагноз Q63.8 и сопутствующий 10эсенциальная (первичная)гипертензия. После прохождения КТ сердца обнаружили расширенную полость левого предсердия, и умеренную незначительную гипертрофию стенок ЛЖ. Постоянно давление 150/90. Необходимо ли сделать операцию по исправлению данных врожденных дефектов, чтобы артериальное давление привести в норму. Постоянно сопутствуют головные боли. Занимаюсь тяжелой атлетикой.

    1. Ильдар. Нефролог не связывает Вашу гипертонию с почечной патологией. А что касается сердца, я не кардиолог, но у Вас нет патологии клапанов и сосудов, а значит поводов для операции. Гипертрофия миокарда может развиваться как раз из-за гипертонии. В молодом и среднем возрасте причиной гипертонии может быть феохромоцитома — доброкачественная опухоль надпочечников. Эта опухоль выделяет адреналин и норадреналин, сосуды суживаются, давление поднимается. Сдайте на всякий случай анализ крови на эти гормоны.

  17. Все эндокринологи знают, как действует инсулин. Врачи других специальностей, если они не прогуливали лекции в институте, тоже это знают. Пониженная чувствительность к этому гормону называется инсулинорезистентность. О ней известно с 1980-х годов или раньше. Почему до сих пор врачи пишут в диагнозах эссенциальная гипертония, а не указывают причиной инсулинорезистентность? Причиной является их инерция, бюрократия и нежелание перемен.

  18. Добрый день. Давно страдаю от повышенного давления. Только недавно сдала анализы на гормоны. Т3 и Т4 в норме. ТТГ первый раз 10, а повторный показал 38.1. Возможно ли из-за этого прыжки давления. Бывает низкое 106/70, а бывает 170/110. Пила эутирокс 50. Через уже месяца все гормоны в норме. Отменили эутирокс (1 неделя) давление поднимается до 150/100. Возможна ли такая картина из-за гормона ТТГ?

  19. Здравствуйте,Ольга!У меня регулярно скачет давление ,бывает 190/130 и пульс до 90,постоянно пью «Конкор», прописала терапевт,никаких особых диагнозов не ставила,а проблема не уходит.ещё есть миома матки,как это всё связано и что нужно проверить? Мне 46 лет.почки вроде не болят.

    1. Ирина, с миомой давление никак не связано. Диагноз Вам врач, конечно же, поставила. Скорее всего, первичная гипертония или гипертоническая болезнь, вот здесь почитайте http://gormonyplus.ru/gipertonia/pervichnaya-i-vtorichnaya-gipertoniya Если давление не снижается, надо подбирать препарат у кардиолога. Возможно, у Вас с весом проблемы?

  20. Скажите,а могут быть проблемы с давлением из за позвоночника,у меня при родах повредили шею,искревлённые сосуды,делала УЗИ сосудов,и постоянно болит спина в области поясницы? Вес у меня не зашкаливает,75 кг. Ещё капаю Бусерелин от миомы?

    1. Ирина, поражение шейного отдела позвоночника всегда влияет на сосуды и нервы, проходящие через шею. Если диски смещены или напряжены мышцы, пережимается вертебральная артерия, которая несёт кровь в мозг. Организм обеспечивает снабжение головного мозга кислородом и питательными веществами, повышая давление, ускоряя кровоток, чтобы кровь преодолела суженный просвет сосудов.

  21. Ольга, добрый день! Подскажите что может быть причиной резкого повышения АД 140/100, сдал анализы, сделал узи, на почке обнаружили кисту, спина немного тянет, по утрам давление пониженное 90/65, при повышении давления и после температура 37.0…
    Анализы крови и мочи в норме, со слов терапевта

    1. Антон, кистозное новообразование на почке может быть причиной симптоматики гипертонии. Но вообще Вы даже минимума информации по анализам не дали, какие именно сдавали.