Причины развития гипоталамо-гипофизарной комы.
- - Деструктивные процессы в гипоталамо-гипофизарной области;
- - Гипофизэктомия;
- - Ионизирующее влияние.
Провоцирующие факторы.
- - Не диагностированная и не леченная гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
- - Неадекватная заместительная терапия гормональными препаратами;
- - Сопутствующие воспалительные или инфекционные заболевания.
Диагностика.
1) Анамнез: наличие клиники синдромов гипоталамо-гипофизарной недостаточности;
2) Клиника: начало постепенное, хотя может развиваться остро, в течение нескольких суток;
- - Синдром декомпенсированного гипотиреоза (гипотиреоидная кома);
- - Синдром гипокортицизма;
- - Аддисонический криз.
3) Лабораторные данные: анемия, гипогликемия, гиперхолестеринемия, гипохлоремия и гипонатриемия, гиперкалиемия.
Прогноз.
Зависит от адекватности и своевременности лечения заболевания.
Основные принципы лечения.
- - Мероприятия, направленные на ликвидацию аддисонического криза;
- - Мероприятия, направленные на ликвидацию гипотиреоидной комы;
- - Мероприятия, направленные на устранение способствующего фактора.