Гипоталамо-гипофизарная кома

Гипоталамус и гипофиз Причины развития гипоталамо-гипофизарной комы.

  • - Деструктивные процессы в гипоталамо-гипофизарной области;
  • - Гипофизэктомия;
  • - Ионизирующее влияние.

Провоцирующие факторы.

  • - Не диагностированная и не леченная гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
  • - Неадекватная заместительная терапия гормональными препаратами;
  • - Сопутствующие воспалительные или инфекционные заболевания.

Диагностика.

1) Анамнез: наличие клиники синдромов гипоталамо-гипофизарной недостаточности;

2) Клиника: начало постепенное, хотя может развиваться остро, в течение нескольких суток;

  • - Синдром декомпенсированного гипотиреоза (гипотиреоидная кома);
  • - Синдром гипокортицизма;
  • - Аддисонический криз.

3) Лабораторные данные: анемия, гипогликемия, гиперхолестеринемия, гипохлоремия и гипонатриемия, гиперкалиемия.

Прогноз.

Зависит от адекватности и своевременности лечения заболевания.

Основные принципы лечения.

  • - Мероприятия, направленные на ликвидацию аддисонического криза;
  • - Мероприятия, направленные на ликвидацию гипотиреоидной комы;
  • - Мероприятия, направленные на устранение способствующего фактора.