Дифференциальная диагностика подострого тиреоидита

Пальпация щитовидной железыДифференциальная диагностика подострого тиреоидита проводится с заболеваниями щитовидной железы (острый тиреоидит, диффузный токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит, карцинома) и нетиреоидными заболеваниями.

Острый тиреоидит:

  • - Анамнез (острый тиреоидит развивается после травм, лучевой терапии, кровоизлияний в щитовидную железу, подострый – после вирусной инфекции) ;
  • - Рост уровня лейкоцитов, СОЭ, сдвиг лейкоформулы влево;
  • - Эффект от антибактериальной терапии.

Диффузный токсический зоб:

  •  - Признаки тиреотоксикоза сопровождаются высоким уровнем Т3, Т4, низким уровнем ТТГ, а также повышенным поглощением изотопа.

Аутоиммунный тиреоидит:

  • - Очень высокий уровень антител к тиреоглобулину;
  • - Уровни Т3 и Т4 снижены;
  • - Уровень ТТГ повышен;
  • - Низкое поглощение изотопа железой;
  • - Пункционная биопсия

Карцинома:

  • - Косвенная лимфография щитовидной железы (блокированы лимфатические узлы);
  • - Повышение уровня тиреоглобулина (хотя при медуллярной карциноме повышается уровень тиреокальцитонина);
  • - Пункционная биопсия;
  • - Отрицательный тест Крайля (при подостром тиреоидите – положительный)

Нетиреоидные заболевания.

Дифференциальная диагностика проводится с:

  • - Флегмона шеи;
  • - Фарингит;
  • - Эзофагит;
  • - Средний отит;
  • - Парадентальний абсцесс;
  • - Синдром височно-нижнечелюстного сустава

One комментарий к “Дифференциальная диагностика подострого тиреоидита

  1. Подострый тиреоидит является редким типом тиреоидита, он вызывает боль и дискомфорт в щитовидной железе.Обычно он развивается после инфекций, таких как грипп или эпидемический паротит