Дифференциальная диагностика низкорослости проводится на основании клинических проявлений, включает осмотр, сбор анамнеза, лабораторные и инструментальные исследования. Дифференциально-диагностические критерии при разных видах низкорослости.
Низкорослость вследствие недостаточности соматотропного гормона СТГ.
- Повторяемость в семье: Есть.
- Длинна и масса тела при рождении: Норма.
- Время появления задержки развития: С 2-7 лет.
- Соматотропный гормон СТГ в крови: Снижен.
- Половое развитие: Инфантилизм.
- Тироксин Т4 в крови: Часто снижен.
- Прорезывание зубов: С опозданием.
Примордиальный нанизм.
- Повторяемость в семье: Есть.
- Длинна и масса тела при рождении: Резко снижена.
- Время появления задержки развития: С рождения.
- Соматотропный гормон СТГ в крови: Норма.
- Половое развитие: Норма.
- Тироксин Т4 в крови: Снижен.
- Прорезывание зубов: В нормальные сроки.
Дисгенезия гонад.
- Повторяемость в семье: Нет.
- Длинна и масса тела при рождении: Часто снижена.
- Время появления задержки развития: Чаще всего с рождения.
- Соматотропный гормон СТГ в крови: Сочетание соматотропной недостаточности со вторичным гипогонадизмом и вторичным гипотиреозом.
- Половое развитие: Инфантилизм.
- Тироксин Т4 в крови: Отсутствие явлений гипотиреоза при первичном гипогонадизме и часто сочетание вторичного гипогонадизма и вторичного гипотиреоза.
- Прорезывание зубов: В нормальные сроки. Недоразвитие нижней челюсти, зубы деформированы.
- Высокий уровень гонадотропных гормонов, особенно фолликулостимулирующего гормона ФСГ (в 10-20 раз выше нормы). Лютеинизирующий гормон ЛГ в 3-4 раза выше нормы, резкая гипоэстрогения.
Первичный врожденный гипотиреоз.
- Повторяемость в семье: Есть.
- Длинна и масса тела при рождении: Норма.
- Время появления задержки развития: С рождения.
- Соматотропный гормон СТГ в крови: Снижен.
- Половое развитие: Замедленное.
- Тироксин Т4 в крови: Снижен.
- Прорезывание зубов: С задержкой.
Семейная низкорослость
- Повторяемость в семье: Есть.
- Длинна и масса тела при рождении: Норма.
- Время появления задержки развития: Постепенная задержка.
- Соматотропный гормон СТГ в крови: Норма.
- Половое развитие: Норма.
- Тироксин Т4 в крови: Норма.
- Прорезывание зубов: С задержкой.