Дифференциальная диагностика климактерической кардиопатии и стенокардии

СердцеПод словом «кардиопатия» понимают патологию сердца не относящуюся к миокардиту, порокам и ишемической болезни сердца.     Дифференциальная диагностика климактерической кардиопатии и стенокардии.

Признак

Климактерическая кардиопатия

Стенокардия

Боль
  • Колющая, ноющая;
  • В области верхушки сердца;
  • Постоянная, длительная (часы или дни);
  • Неприступоподобная;
  • Внезапно не исчезает;
  • Физическая нагрузка не вызывает, а даже успокаивает боль;
  • Иррадации в левую руку и шею малотипичны;
  • Нитраты боль не снимают
  • Сжимающая;
  • За грудиной;
  • От 3-5 до 15 мин;
  • Приступообразный;
  • Внезапно исчезает (в покое);
  • Физическая нагрузка провоцирует боль;
  • Типичная иррадации в левую руку, шею;
  • Нитраты снимают боль
Ощущение страха Не характерно Характерно
Поведение во время боли Возбуждение Больная  застывает от страха на месте
Лечение гормонами Боль исчезает при лечении половыми гормонами Гормональное лечение малоэффективно
Связь боли с менструацией В первые 10 дней после менструации боль уменьшается Отсутствует
Изменение на ЭКГ Длительные, стабильные, снижение С в V1-4, Т в V1-4 отрицательный, может меняться. На фоне гормональной терапии ЭКГ нормализуется Конкордантное смещение  С вниз, отрицательный зубец Т при приступе, после приступа - нормализация
Проба с обзиданом ЭКГ нормализуется ЭКГ изменяется мало
Приливы Присущи Не свойственны
Параллелизм боли в области сердца и ЭКГ Нет Имеется