Диагностика гипофизарного нанизма

Гипофизарный нанизм Определение.

Гипофизарный нанизм - заболевание, основным проявлением которого является резкое отставание в росте, связанное с нарушением выделения гормона роста гипофизом.

Эпидемиология.

Гипофизарный нанизм встречается с частотой 1: 15000 жителей, соотношение полов 1: 1

Этиология.

  • - Генетический фактор 65-75%;
  • - Травмы во время родов;
  • - Нейроинфекции;
  • - Аденомы гипофиза; органические поражения центральной нервной системы;
  • - Снижение тканевой чувствительности к гормону роста (соматотропнму гормону, СТГ).

Патогенез гипофизарного нанизма.

Гипофизарный нанизм в основном обусловлен:

Диагностика гипофизарного нанизма.

При выставлении диагноза учитываются клинические проявления, данные лабораторных и инструментальных исследований.

Клиника.

  • - Отставание в росте и физическом развитии (менее 120 см у женщин и менее 130 см у мужчин;
  • - Признаки гипотиреоза;
  • - Признаки гипогонадизма;
  • - Признаки гипокортицизма.

Лабораторные данные.

Лабораторные исследования выявляют:

1) Снижение в крови уровня гормона роста (СТГ);

2) Снижение уровня тиреотропного гормона(ТТГ);

3) Снижение уровня адренокортикотропного гормона (АКТГ);

4) Снижение уровня гонадотропных гормонов (фолликулостимулирующего гормона ФСГ и лютеинизирующего гормона ЛГ);

5) Повышение уровня холестерина в крови;

6) Снижение уровня глюкозы в крови;

7) Анемию.

Инструментальные данные.

  • - УЗИ щитовидной железы; надпочечников; яичников; матки – выявляют гипотрофию этих органов;
  • - КТ, МРТ, рентгенографию черепа назначают для выявления внутричерепной патологии;
  • - Рентгенография кистей для определения костного возраста.